Лабораторный проект АНАЛИЗЫ У ДОМА
Единый call-центр 8 800 700 6349 бесплатный номер

Дизентерия (шигеллез)

Дизентерия: причины, симптомы и лечение

Дизентерия – острая кишечная инфекция, характеризующаяся интенсивной интоксикацией организма и обладающая фекально-оральным механизмом передачи.

Этиология

Второе название патологии – шигеллез. Термин происходит от одноименной бактерии Shigella, которая является возбудителем заболевания. Процесс заражения осуществляется через загрязненные предметы обихода, продукты и даже немытые руки больного дизентерией человека.
Палочки шигеллы попадают в кишечник через рот и желудок, а затем в ЖКТ, вызывая интенсивное развитие инфекционного процесса. Основной зоной поражения становится слизистая оболочка толстой кишки, а следствием – интоксикация организма, обильная диарея с частицами крови и слизи.


Особенности возбудителя

Дизентерийная палочка крайне устойчива в условиях окружающей среди и способна хранить свои патогенные свойства около 2-х месяцев. Кроме этого, у возбудителя имеется особенность – быстрая адаптация к новым антибактериальным средствам, что крайне затрудняет лечение.
Опасность для человека обозначается следующими патогенными свойствами шигеллы:
  • инвазины – белковые клетки, способные проникать в ткани толстого кишечника через слизистую оболочку;
  • эндотоксины – токсические составляющие возбудителя, которые являются первоочередной причиной интоксикации;
  • экзотоксины – продукты распада возбудителя, которые проникают в состав крови и являются первоочередной причиной диареи.

Классификация


анализ кала на дизентерию
Различают 3 основных формы дизентерии.
  • Острая форма –развитие заболевания занимает не более 2-х суток и выражается в резком проявлении основных симптомов. Температура тела крайне высокая и может достигать 41С. Непрекращающаяся диарея влечет за собой обезвоживание организма. А на фоне интоксикации нередко случается многократная рвота.
  • Хроническая форма – наблюдается при длительности острого течения заболевания более з-х месяцев. В течение этого времени клиническая картина может быть, как на постоянном уровне, так и меняться от тяжелого состояния больного до полного выздоровления. Однако, через несколько дней симптомы возвращаются, но в менее выраженной форме – температура тела не превышает 38С, диарея не более 5-7 раз в сутки, интоксикация слабо выражена.
  • Носительство – форма подразумевает наличие палочек дизентерии в организме человека на фоне полного здоровья. Как правило, пациент переболел уже болезнью и имеет соответствующий иммунитет, но при этом является опасным для окружающих.

Диагностика


Диагностические мероприятия основываются на анамнестических данных, осмотре пациента и лабораторных методах:

Осложнения дизентерии


Патология, кроме своего тяжелого течения, имеет ряд осложнений:
  • выпадение прямой кишки;
  • обезвоживание;
  • кишечное кровотечение;
  • токсический мегаколон;
  • гемолитико-уремический синдром;
  • бактериемия;
  • синдром постинфекционной астении;
  • сопутствующие инфекции.

Лечение


Преимущественно используется консервативная терапия.
  1. Капельное введение регидрона при обезвоживании.
  2. Прием смекты не менее 3-х раз в день при диарее.
  3. Антибиотики – назначаются с учетом восприимчивости возбудителя к различным группам препаратов.

Профилактика

Профилактические меры сводятся к соблюдению личной гигиены:
  • мытье рук с мылом;
  • мытье фруктов и овощей;
  • при посещении пациента с дизентерией надевать соответствующие средства защиты;
  • регулярно проходить профилактические осмотры.