Регистрация клиента
Пройдите простую регистрацию.
Фамилия*:
Имя*:
Отчество*:
Пол*: Мужчина Женщина
E-mail*:
Пароль*:
Еще раз*:
Телефон (моб.)*:
(прим. +71234567890)

телефон потребуется для отправки уведомления о записи на прием. Если номер указан неверно, Вы не сможете записаться на прием онлайн
Наша лаборатория принимает участие в международном контроле качества ISO-9001
Бесплатный номер лаборатории: 8-800-700-6349
Перезвоните мне
Лаборатория   8-800-700-6349
(бесплатный региональный номер)

Медцентр   +7 (4912) 24-94-77
(многоканальный телефон)
Вход в систему
E-mail:
Пароль:
Запомнить меня
Забыли пароль?

ВИЧ - инфекция

Главная / Справочник / Инфекционные и паразитарные болезни / ВИЧ - инфекция

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ)


СПИД
ВИЧ-инфекцией называют медленно прогрессирующее вирусное заболевание, которое характеризуется преимущественным поражением клеточного звена иммунитета с развитием тяжелого иммунодефицита, в результате чего организм человека становится восприимчивым к многочисленным микробным агентам (оппортунистические инфекции и инвазии) и формированию злокачественных новообразований.

Современные схемы антиретровирусной терапии позволяют значительно улучшить качество жизни пациента и увеличить ее продолжительность.

Возможные пути заражения


Для ВИЧ-инфекции типичен гемоконтактный, половой и вертикальный. Таким образом, могут быть сформированы соответствующие группы риска по этому инфекционному заболеванию:
  • лица, которым переливают кровь и ее компоненты (но не ее доноры);
  • пациенты после трансплантации органов;
  • пациенты после любых хирургических вмешательств, при условии несоблюдения принципов асептики и антисептики, ненадлежащей обработки медицинского инструментария многоразового использования;
  • медицинские сестры практически любых отделений;
  • врачи хирургических специальностей, в том числе акушеры-гинекологи, стоматологи, патоморфологи;
  • дети, рожденные от ВИЧ-инфицированных матерей;
  • инъекционные наркоманы;
  • работницы коммерческого секса;
  • лица, имеющие беспорядочные половые связи любой сексуальной ориентации.
Наличие определенных групп риска не означает обязательное инфицирование ВИЧ, но предполагает повышенное внимание и использование различных мер предосторожности.

Общая клиническая характеристика


вич инфекция
Клинические симптомы болезни определяются стадией развития заболевания и степенью вовлечения систем органов.

На начальном этапе (острая лихорадочная фаза) отмечается только непродолжительная температурная реакция, увеличение лимфоузлов и различные высыпания на коже.

Бессимптомная фаза ВИЧ-инфекции полностью соответствует своему названию, возможно только определение антител в этот период.

Развернутая стадия ВИЧ-инфекции характеризуется множественным поражением всех систем органов: головного мозга, пищеварительного и дыхательного тракта, кожных покровов и лимфатических узлов.

В терминальной стадии наблюдается полное истощение иммунной системы, которая не способна защитить организма от любых микробных агентов и уничтожить атипичные (раковые клетки).

В конечном итоге пациент с ВИЧ-инфекцией умирает от явлений полиорганной недостаточности.


Новообразования при ВИЧ


К наиболее распространенным относят множественную саркому Капоши и разнообразные лимфомы. Большинство таких новообразований характеризуется быстрым прогрессированием и метастазированием, а также отсутствием реакции на лечение.

Диагностика ВИЧ-инфекции


Основывается на применении серологических и молекулярно-генетических методов для подтверждения диагноза. Важным моментом является не только применение специфических методов исследования, но и определенный порядок их назначения.

Диагностический план при подозрении на ВИЧ-инфекцию включает:
  • экспресс-тесты (отрицательный тест позволяет исключить заболевание на данном этапе; положительный результат не является подтверждением диагноза, а служит основанием для продолжения обследования);
  • иммуноферментный анализ (в результате обнаруживаются суммарные антитела к вирусу ВИЧ-2 или ВИЧ-1) подтверждает диагноз ВИЧ;
  • определение вирусной нагрузки (это количество копий вируса в 1 мкл) и иммунного статуса (особенно количества CD4+клеток) необходимо для установления стадии болезни и дальнейшего решения вопроса о целесообразности назначения специфической терапии.
С целью выявления конкретных возбудителей оппортунистических инвазий и инфекций, а также специфических опухолевых процессов проводится комплексное обследование организма пациента с применением биохимических тестов, серологического, бактериологического и молекулярно-генетического метода.

Общие принципы лечения и профилактики


анализ на вич

Лечение предусматривает назначение специальных противовирусных препаратов (антиретровирусная терапия) в течение всей жизни пациента. Это позволяет уменьшить содержание вируса в крови и, соответственно, замедлить прогрессирование болезни.

Профилактика ВИЧ-инфекции подразумевает применение защитных средств (перчатки, защитный экран) медицинскими работниками.

Для людей, не имеющих профессионального риска заражения, профилактика включает использование презервативов при сексуальных контактах с новым партнером, соблюдение правил здорового образа жизни.

Прием специфических противовирусных препаратов ВИЧ-инфицированной женщиной во время беременности является способом профилактики для ее ребенка, так как в этом случае становится невозможной передача вируса ВИЧ от матери плоду и ребенок рождается здоровым.