Лабораторный проект АНАЛИЗЫ У ДОМА
Единый call-центр 8 800 700 6349 бесплатный номер

Укусил клещ. Что делать?


Диагностика вирусного клещевого энцефалита


Иксодовый клещ. Вирусный клещевой энцефалит
Вирусный клещевой энцефалит - это опасная природно-очаговая инфекционная патология, которая характеризуется поражением периферической и центральной нервной системы. Болезнь развивается после укуса иксодовым клещом, заражённым флавовирусом (РНК-содержащий вирус).

Различают 3 основных штамма: западный, сибирский и дальневосточный. Наибольшую опасность представляет дальневосточный штамм.

Для заболевания характерна сезонность, которая приходится на май и июнь. В это время отмечается увеличение популяции клещей.


Клинические проявления энцефалита


Вирус клещевого энцефалита начинается остро с резкого ухудшения состояния.

Первично появляются следующие симптомы:

  • озноб, ломота в теле;
  • повышение температуры тела до фебрильных значений;
  • головные боли;
  • вялость и слабость;
  • гиперемия склер и кожи на лице.
На фоне высоких температурных значений может появиться рвота и судорожный синдром (особенно у детей).

В дальнейшем появление симптомов зависит от типа клещевого энцефалита:
  1. Лихорадочная форма характеризуется самым благоприятным течением. Лихорадочное состояние длится от 3 до 10 дней, а нарушение общего самочувствия продолжается около 1 месяца.
  2. При менингиальной форме энцефалита на 4 сутки появляются симптомы менингита: выраженная головная боль, симптомы Брудзинского и Кернига, ригидность мышц затылка, происходит поражение мозговых оболочек. Кроме этого, характерна повышенная чувствительность кожи к прикосновениям, от которых появляется боль. Также повышается чувствительность глаз к яркому свету. Менингиальные симптомы и гипертермия продолжаются на протяжении 2 недель. Общее состояние больного восстанавливается через 1,5-2 месяца после купирования острых симптомов.
  3. Очаговая - самая опасная и прогностически неблагоприятная форма. Поражается головной и спинной мозг. Характеризуется тяжёлыми неврологическими нарушениями. При поражении ствола головного мозга отмечается расстройство сердечной деятельности и нарушение дыхания.

Что делать при обнаружении клеща?


Если укусил клещ, необходимо сделать следующее:
  1. Осторожно удалить клеща. Это можно сделать при помощи пинцета или нитки, обвязанной вокруг хоботка. Раскачивающими движениями аккуратно его извлечь.
  2. Место укуса обработать спиртовым раствором йода.
  3. Поместить клеща в стеклянную банку и как можно скорее доставить его в СЭС, желательно в живом состоянии. В лаборатории клеща исследуют на предмет инфицирования флавовирусом. Результаты исследования помогут выбрать правильную тактику в отношении пострадавшего.
Запрещается:
  1. Резко извлекать клеща и использовать масляные растворы для его извлечения.
  2. Раздавливать клеща и расчёсывать место укуса.
  3. Оставлять без внимания факт присасывания клеща.
Если укусил клещ, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Своевременная диагностика, лечение и профилактика вирусного клещевого энцефалита помогут избежать неблагоприятных последствий.

Диагностика, лечение и осложнения энцефалита


Постановка диагноза проводится на основании жалоб пациента, анамнеза заболевания, осмотра, общего анализа крови, ИФА и ПЦР крови на наличие РНК вируса, исследования спинномозговой жидкости. Также проводится осмотр неврологом и инфекционистом.

Клещевой энцефалит требует обязательной госпитализации в стационар. Больному обеспечивается постельный режим, и показан полный покой. Проводится контроль над функционированием жизненно-важных органов.

Назначается следующее лечение:
  • Инфузионная терапия глюкозо-солевыми растворами с целью детоксикации организма.
  • Введение противоклещевого иммуноглобулина.
  • Противовирусное и противосудорожное лечение.
  • Антипиретическая и противовоспалительная терапия.
  • Симптоматическая терапия – препараты, улучшающие микроциркуляцию и обмен веществ, ноотропы.
  • Витаминотерапия.
Развитие осложнений зависит от формы клещевого вирусного энцефалита, своевременности диагностики и лечения. Заболевание может привести к эпилепсии, парезам, параличам, стойкому поражению черепно-мозговых нервов, атрофии мышц, летальному исходу.

Профилактика вирусного клещевого энцефалита


Включает в себя специфическую профилактику:
  1. В период повышенной активности клещей проводится вакцинация от вирусного клещевого энцефалита (плановая профилактика). Курс состоит из 3-х кратного введения доз иммуноглобулина. Вторая доза вакцины вводится через месяц после первой. Третья доза должна быть введена через 12 месяцев после второй. Иммунитет после полного курса сохраняется 3 года. В дальнейшем требуется однократная ревакцинация каждые 3 года.
  2. Пассивная профилактика - проводится при укусе клеща. Осуществляется специфическим иммуноглобулином в течение 3 дней с момента укуса.
Неспецифическая профилактика подразумевает ношение защитной одежды в период активности клещей. После посещения леса и парков необходимо проводить самоосмотр на наличие клещей на теле. Будьте бдительнее и здоровы!